杨勇:严厉打击欺诈骗保 确保医保基金安全运行

03-18 17:41   向晓飞 龚晓红

3月14日,在秭归县医疗机构控费暨打击欺诈骗取医保基金专项治理工作会上,县委副书记、县长杨勇说,各地各有关部门要扎实推进打击欺诈骗保专项治理工作,确保医保基金运行安全。

会议指出,去年8月底召开医保控费会议以来,从9月份开始全县平均每月住院患者下降715人次,平均每月医保基金下降136万元。全县医保控费工作虽然取得了一定成效,但城乡居民住院率过高,超出了全市平均水平。今年,秭归县将修改完善医务人员绩效考核办法,从细处着手控费,确保一般疾病不出乡镇、大病不出县。医务人员要严把住院关,决不允许过度医疗。乡镇卫生院医保基金今年决不允许超支,2家县级医院医保基金超支要在去年基础上减少一半。

今年,秭归县打击欺诈骗取医保基金专项治理重点是:

·对定点医疗机构主要查处不合理收费和诊疗、挂床住院、虚构医疗服务等行为。

·对定点药店主要查处盗刷社保卡骗取医保基金等行为。

·对医师主要查处开具大处方进行过度检查、过度治疗的行为。

·严厉打击参保个人套取药品倒卖、伪造虚假票据报销等行为。

·对医保经办机构主要核查内审制度是否健全、基金稽核是否全面、履职是否到位等。

·对扶贫领域主要严查虚假立项、套取挪用资金等行为。

·对社会救助领域主要查处套取、截留、挤占、挪用、私分社会救助资金、物资等行为。

杨勇说,全县医疗机构控费工作是巩固脱贫攻坚成果,加快建设健康秭归的重要保障,也是打击欺诈骗取医保基金专项治理工作的重要举措。各地各有关部门宣传引导要有温度,工作措施要有精度,监管手段要有强度,部门联动要有速度。

(来源:秭归县广播电视台)


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